Журнал для автомобилиста

Обследование брюшной полости мрт или кт. КТ и МРТ брюшной полости. Какой метод лучше и в чем отличие? Какие различия МРТ и КТ в обследовании внутренних органов

В мире медицины существует большое количество методов исследования человеческого организма. Одним из высокоинформативных методов-является томография брюшной полости: компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти два вида диагностики дают возможность не ошибиться с диагнозом и назначить вовремя соответствующее лечение.

Томография брюшной полости включает в себя исследование органов ЖКТ и забрюшинного пространства. К органам ЖКТ относят печень, тонкий и толстый кишечник, селезенку, поджелудочную железу, желчный пузырь. К забрюшинному пространству прилегают почки, мочевыводящая система, надпочечники, сосуды.

С помощью КТ и МРТ хорошо получается изображение любого внутреннего органа, а именно: структура, размеры и его расположение. В связи с этим, пропустить какие-то патологические изменения в органах человека, практически невозможно. Эти методы исследования можно назвать самыми достоверными при наличии злокачественной опухоли именно на ранней стадии.

К достоинствам КТ можно отнести и его вполне адекватную цену, которая доступна многим. При этом его эффективность исследования и получение результатов приравнивается к самым новым технологиям.

МРТ стоит дороже КТ, но у магнитно-резонансной томографии есть свое превосходство (например, безопасность исследования, которая позволяет проводить диагностику без ограничений, чего нельзя сказать о КТ).

В основе исследования компьютерной томографии органов брюшной полости лежит принцип сканирования рентгеновскими лучами тела исследуемого. После чего данные тщательно обрабатываются специальными программами.

Принципом исследования магнитно-резонансной томографии является воздействие магнитного поля на атомы водорода, которыми наполнены все клетки организма. Причем, это воздействие не несет каких-либо вредных последствий для клеток.

Что может показать КТ брюшной полости?

На компьютерной томографии органов брюшной полости можно увидеть:

  • воспалительные процессы;
  • новообразования и метастазы;
  • какие повреждения вызваны при различных травмах живота;
  • инородные тела;
  • разного характера проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Для точной оценки состояния того или иного органа КТ проводят с контрастом. Задача контрастного вещества заключается в том, чтобы визуально разграничить внутренние органы между собой, чтобы упростить задачу специалистам. КТ с контрастом не проводится по некоторым противопоказаниям. К ним можно отнести: кровотечение, аллергическую реакцию на контрастное вещество, тяжелые болезни печени.

Сколько нужно такого вещества определяется специалистом в индивидуальном порядке. Контраст не наносит пагубного влияния на органы и уже через сутки выводится из организма.

Показаниями для направления для КТ брюшной полости могут также стать: острые боли непонятной этиологии, вопрос о решении оперативного вмешательства, резкая потеря веса.

Что может показать МРТ брюшной полости?

МРТ брюшной области показывает:

  • циррозы печени;
  • отклонения в развитии;
  • острые панкреатиты;
  • опухоли и метастазы;
  • воспаления;
  • нарушения в органах кровообращения.

МРТ брюшной полости обладает многими достоинствами: снимки получаются высокого качества, что позволяет рассмотреть орган до мельчайших подробностей. Кроме того, этот метод самый безопасный из всех методов исследования.

Данное диагностирование также может проводиться с контрастом. Вводимое внутривенно вещество показывает наиболее достоверную информацию об исследуемом органе. Практически 85 % МРТ проводятся с контрастированием. Наиболее часто применяемые препараты для этого- Омнипак и Визипак.

Подготовка к томографии брюшной полости

Эти диагностические процедуры (КТ и МРТ) не требует от пациента каких – либо особых усилий. Но есть некоторые ограничения для исследуемого при подготовке:

  • необходимо отказаться от еды за шесть – восемь часов до намечаемых диагностик. Кроме того, не употреблять жидкость за 6 часов до КТ или МРТ;
  • за несколько дней необходимо исключить из своего рациона все продукты и напитки, которые способны вызывать сильное газообразование (черный хлеб, капусту, сдобу, пиво, квас);
  • за сутки перед КТ или МРТ необходимо провести подготовку кишечника, сделав очистительную клизму.

В индивидуальном порядке при подготовке к одной из двух видов томографии пациенту может быть назначена диета с отсутствием углеводов.

Что лучше: МРТ или КТ?

Этот вопрос довольно сложный, так как это принципиально разные методы исследования, которые в некоторых случаях могут друг друга дополнять. МРТ может быть лучше в плане своей относительной безвредности, так как при данном обследование отсутствует пагубное влияние на органы человека (используется магнитное поле). При КТ используется рентгеновское излучение, которое не должно использоваться часто. Но при исследовании костей все-таки лучше пройти КТ.

Решение: какое лучше из диагностик выбрать, КТ или МРТ. остается за лечащим врачом.

MvxjsLANqRE

Нажимая на " , вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

МРТ, как и КТ относится к разряду неинвазивных диагностических методик, которые используются для диагностирования органов, расположенных в области брюшной полости. Данные варианты практикуют в том случае, если ультразвуковое исследование и рентгеноскопия не дают достаточного количества информации о состоянии больного. Оба эти вида диагностики производятся путем послойного сканирования под необходимым углом. Исходя из схожести результатов и проведения процедуры, у многих возникает вопрос, что лучше МРТ или КТ брюшной полости.

Какой метод лучше

Невозможно однозначно ответить, какой метод лучше исследует брюшную полость. Во время проведения диагностики дается почти идентичная информация. МРТ и КТ покажут с равной долей состояние печени, желчных протоков, поджелудочной железы, почек. Исходя из чего у многих людей возникает вопрос, чем отличается один метод от другого.

Однако компьютерная томография лучше определит наличие внутреннего кровотечения, а магнитная даст наиболее точную информацию о расположении опухолевого процесса и его природе. Наиболее верно определить метод исследования может только лечащий врач. Иногда бывают случаи совместного назначения методов.

Различия методов

Оборудование, применяемое для КТ и МРТ, отличается своей безопасностью, оно, в результате своего применения, не наносит вред организму пациента. Тем не менее, аппараты существенно разнятся между собой по способу воздействия на ткани исследуемого и принципу работы.

  • Компьютерная томография основана на использовании рентгеновских лучей, отличающихся меньшей интенсивностью, чем рентгеновский аппарат. Их сфокусированность узконаправленная, организм просвечивается лишь в определенной области.
  • Магнитно-резонансная томография основана на реакции организма человека на излучение электромагнитных волн. Данная реакция происходит на уровне атомов, что не оказывает никакого негативного воздействия на состояние больного.

В обоих методах результат выводится при помощи компьютера, изображается снимком или моделью в трехмерном изображении. Полученная информация легко переносится на цифровой носитель.

МРТ позволяет лучше визуализировать границы опухоли

МРТ можно делать столько, сколько нужно для данного пациента. КТ не разрешается проводиться чаще раза в 6 месяцев. Его нельзя применять в качестве контроля за назначенным лечением или для оценки за динамикой новообразования. Это связано с тем, что ослабленный от заболевания организм получит большую дозу облучения. В этой ситуации больному необходимо проведение магнитного исследования, которым разрешается диагностировать даже новорожденных. КТ используется для обследования лишь с 14-летнего возраста.

При помощи КТ производится ознакомление с физическим состоянием органа, путем проведения МРТ дается полная информация о химическом строении тканей в ходе исследования. Компьютерное диагностирование используют для изучения твердых образований, проверки плотности изучаемой ткани, оценки состояния лимфатических узлов. Использованием магнитного исследования легче диагностируются мягкие ткани, проверяется наличие воспаления.

Недостатки исследования

Невзирая на точность и безопасность методик, оба вида исследования имеют свои недостатки. К минусам КТ относятся:

  • неполная информация о функциональном составляющем органа. В ходе диагностирования дается информация лишь о его строении;
  • наличие вредного воздействия рентгеновских лучей;
  • противопоказание к применению у беременных женщин и детей;
  • невозможность частого проведения.

К недостаткам магнитно-резонансной томографии относятся:

  • при условии диагностирования с контрастом, невозможность проведения процедуры при наличии аллергической реакции на вводимое вещество;
  • невозможность проведения диагностики при наличии медицинских имплантатов, приборов, коронок с железосодержащими пигментами;
  • перенесенные операции на сосудах;
  • наличие внутриматочной спирали;
  • обострение почечных заболеваний;
  • наличие серповидно-клеточной анемии.


КТ дает более точную информацию о состоянии твердых структур

Показания к исследованию

Имеется некоторое различие в показаниях между методами, проводимыми для диагностирования органа, распложенного в брюшной полости. МРТ показано:
при подозрении на опухолевые процессы внутренних органов, расположенных в брюшной полости. При помощи магнитной томографии можно определять тип новообразований, то есть они относятся к

  • злокачественным или доброкачественным;
  • подозрении на камни;
  • диагностировании органа на аномальное развитие;
  • в период дооперационного осмотра.

Компьютерная томография показана в следующих случаях:

  • для исследования болей невыясненного характера;
  • во время подготовки к оперативному вмешательству;
  • при хронических нарушениях системы пищеварения, мочевыделения;
  • остром травмировании брюшной полости;
  • подозрении на образование.

Что исследуют методы

Наиболее часто КТ показывается для визуализации полого органа: желудка, желчного пузыря, кишечника. При помощи компьютерной томографии исследуются новообразования в мочеполовой системе, выявляется наличие внутренних кровотечений, оценивается насколько разросся воспалительный процесс. Путем проведения диагностики производится диагностирование объемных образований: кист, камней, полипов.

С его помощью возможно определение патологических процессов сосудов, расположенных в органах брюшной полости, хронических и острых поражений печени, например, гепатита, цирроза. При одновременном применении контрастного компонента изучаются артерии и вены брюшной полости. Путем проведения МРТ определяется злокачественное образование на стадии ее развития, отличается от доброкачественного опухолевого процесса, выявляется нарушение кровообращения в селезенке, печени.

Магнитная томография дает возможность наиболее точно установить местонахождение гематомы, кисты, насколько распространились метастазы при онкологии. Данный метод позволяет визуализировать:

  • диффузные патологии;
  • воспалительные процессы;
  • абсцессы в области брюшной полости;
  • панкреатит острого и хронического типа.

Путем проведения томографии можно определить наличие нарушений структуры органа, в каком состоянии находится кровоток, имеются ли новообразования в поджелудочной железе.

Подготовка

Имеется незначительная разница в подготовительных мероприятиях к исследованию органа, расположенного в брюшной полости. Диагностирование магнитным томографом не нуждается в особых усилиях. Требуется лишь за 3 дня до процедуры исключить употребление продуктов, которые усиливают газообразование. Если пациент страдает от запоров, то накануне следует поставить очистительную микроклизму. В день диагностирования разрешено принять легкий завтрак, рекомендуется выпить спазмолитики.

Перед компьютерной диагностикой требуется строгая диета, исключающая употребление жирных, острых, копченых блюд, мучного, сладостей, кофе, крепкого чая. На процедуру следует приходить натощак. За 2 дня до обследования рекомендуется к употреблению Смекта, активированный уголь. Могут назначаться слабительные для улучшения визуализации исследуемого органа.

Выбор исследования производится лечащим врачом, исходя из особенностей пациента.

Раньше, ещё в начале двадцатого века, узнать состояние внутренних органов брюшной полости можно было только во время хирургической операции, рискуя здоровьем пациента. Учёные смогли помочь заглянуть внутрь человеческого тела, используя физические явления. Так, создание магнитного поля, например, в области кишок, необходимо для исследования кишечника. А свойства рентгеновских лучей позволили подробно изучить паренхиму полых органов. В первом примере говорится о магнитно-резонансной томографии (сокращённо – МРТ), во втором – о компьютерной (КТ). Обе формы исследований применяются для диагностики патологий органов живота. Разберёмся, что лучше – МРТ или КТ содержимого брюшной полости, и в чём отличие одного метода обследования от другого.

Для изучения состояния органов желудочно-кишечного тракта и малого таза применяются различные диагностические методики – эндоскопические (лапароскопия, холангиоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия и другие), ультразвуковое исследование, обычная рентгенография. В зависимости от ситуации, врач может назначить магнитно-резонансную или компьютерную томографию. В обоих случаях хорошо видно брюшную полость и забрюшинное пространство. Окончательное решение о выборе метода диагностики принимает только специалист.

МРТ и КТ

МРТ – исследование, основанное на получении трёхмерного массива данных путём воздействия на изучаемые органы электромагнитными импульсами и оценки различной реакции тканей на них. Принятая информация моделируется в объёмное изображение. Впоследствии можно рассматривать послойные срезы, выделять участки и приближать их, менять проекции. Это позволяет врачу хорошо рассмотреть брюшную полость и забрюшинное пространство.

Компьютерная томография зоны брюшной полости – ещё один метод получения картины в трёхмерном пространстве. Данные получаются по результатам разности прохождения рентгеновских лучей сквозь ткани. И, если при обычном рентгене лучевой пучок направляется на плёнку или матрицу однократно, то томография проводится в аппарате, оснащённом кольцеобразным контуром, который испускает дискретные потоки излучения. Формируется серия снимков, впоследствии преобразуемая в объёмное изображение, которое можно детально изучать.

Что выявляют МРТ и КТ брюшной полости

При необходимости абдоминального (относящегося к брюшной полости) обследования МРТ или КТ дадут возможность осуществить осмотр внутренних органов, выявить патологии, определить источник проблем. Поскольку в томографах инициируются разные виды излучения, описываемые методики решают разные задачи.

МРТ более эффективна при исследовании общего состояния мягких тканей брюшины и малого таза, сосудов, суставов, получении ответа на вопрос о характере новообразования. Томограф фиксирует такие изменения.

  • Опухолевые образования в паренхиме печени, воспалительные процессы, цирротические изменения даже на начальной стадии.
  • В процессе обследования печени и желчевыводящих путей обнаруживается наличие камней.
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли в поджелудочной железе;
  • Острый или хронический панкреатит.
  • Опухолевые процессы и кисты в селезёнке, перегиб её ножки.
  • Патологии в надпочечниках и почках.

На компьютерной томограмме отлично визуализируются опухоли, камни, кисты. На экране рабочей станции отчётливо будет просматриваться «свежее» кровотечение. Именно рентгеновские методики позволяют осуществлять скрининг полых органов, включая желудок, кишечник и другие. Врач получает возможность внимательно рассмотреть все лимфатические сосуды и узлы.

Именно этот метод диагностики универсален, если необходимо проверить брюшную полость. С помощью компьютерной томографии определяются размеры органов, их положение, воспалительные процессы уже на начальных стадиях, нарушение функции органов брюшины в целом.

Физические и функциональные особенности КТ и МРТ – в чем сходства и различия

Магнитно-резонансная и компьютерная томографии схожи тем, что в итоге обоих исследований получают трёхмерные изображения органов. В чем же разница между ними?

В ходе МР-сканирования органов брюшной полости (ОБП) применяется схема воздействия магнитным полем. Принцип исследования базируется на эффекте ядерного магнитного резонанса. После испускания аппаратом МРТ импульса измеряется электромагнитный отклик атомных ядер водорода, который, как известно, – один из компонентов молекулы воды. Ткани, содержащие жидкость, дают более интенсивную реакцию, а потому и визуализируются лучше, а вот полости и кости на МРТ практически не видны. Учитывая то, что в мышцах, сосудах и костях количество и концентрация атомов водорода различаются, это приводит к резонансу различной интенсивности. А молекулярная структура ткани с патологическими изменениями отличается от здоровой.

В основе компьютерной томографии – принцип рентгеновского излучения, но его используют более эффективно, чем при обычном рентгене. В томографе по окружности гентри, которая вращается во время исследования, расположены излучатель и детектор. Первый испускает пучок лучей, второй – принимает. Известно, что характер прохождения Ro-лучей зависит от плотности встреченных на пути препятствий. Так, плотные структуры поглощают их, а полости пропускают, не задерживая. С учётом того, что итоговая картинка является негативной, кости визуализируются на экране практически белыми, а полости – чёрными. Разница в плотности тканей проявляется оттенками серого цвета. Зная рентгеноанатомию, можно найти участки, не соответствующие норме, и идентифицировать патологию.

Разновидность КТ брюшной полости – МСКТ, то есть многослойная (или мультиспиральная) компьютерная томография. Различия между обычной и мультиспиральной методиками – в количестве детекторов, расположенных по окружности гентри. В МСКТ-аппарате их два или более, расположены они на разных рядах, поэтому процедура непродолжительна по времени, разрешение изображения больше, к тому же появляется возможность наблюдать за процессами в реальном времени.

Показания и противопоказания

Если попытаться обобщить, то КТ назначают для получения общей картины состояния ОБП, выявления внутренних кровотечений (особенно при травмах), детального обследования полых органов. МРТ эффективна для анализа опухолей, в том числе для мониторинга динамики ранее выявленных образований, диагностики воспалений, абсцессов, грыж, кист и подобных структур.

КТ противопоказана беременным, поскольку ионизирующее излучение обладает тератогенным эффектом. Детям такое обследование назначается в исключительных случаях, когда альтернативные методы диагностики бессильны. Не рекомендуется компьютерная томография пациентам с миеломной болезнью, почечной недостаточностью, сахарным диабетом и другими аутоиммунными заболеваниями, в том числе патологиями щитовидной железы.

МРТ не получится провести людям, имеющим несъёмные металлические конструкции, включая импланты, штифты, протезы, даже татуировки, выполненные с применением железосодержащих красителей. По этой же причине сканирование противопоказано лицам с кардиостимуляторами, слуховыми имплантами, инсулиновыми помпами. Пациенты с болезнями неврологического профиля должны учитывать, что сеанс длится не менее получаса, и всё это время необходимо соблюдать неподвижность. Таким больным, а также детям и страдающим клаустрофобией, могут быть показаны седативные препараты накануне процедуры.

При проведении сканирования с контрастом для обеих методик обследований противопоказаниями выступает аллергия на компоненты препарата.

Особенности подготовки

В случае с магнитно-резонансной томографией необходимость предварительной подготовки, как таковая, отсутствует. Единственным исключением из правил является возможная проверка на предмет возникновения аллергической реакции на контрастирующее вещество. Никакая дополнительная диета не требуется.

Перед диагностикой на компьютерном томографе уже придётся полноценно готовиться. Процедура осуществляется исключительно натощак, причём в желудочно-кишечном тракте должна отсутствовать пища. Соответственно, на протяжении двух дней перед посещением диагностического кабинета надо полностью отказаться от газообразующей и тяжёлой пищи. В рамках подготовки к КТ брюшной полости настоятельно не рекомендуется употреблять газированные напитки, алкоголь, кисломолочные продукты, соления, дрожжевые и бобовые изделия.

Если от продуктов переработки пищи не удаётся избавиться естественным путём, накануне назначенной даты следует принять таблетку Форлакса или другого слабительного препарата. В день исследования могут сделать очистительную клизму, если того потребует ситуация.

Применение контрастирования

Благодаря использованию специальных контрастирующих препаратов появляется возможность в деталях рассмотреть интересующий орган. Поступая в организм пациента, контрастное вещество заполняет структуры, что отражается на экране рабочей станции.

В некоторых случаях применяется двойное контрастирование. Что это значит? Препарат делят на две части. Первую вводят внутривенным способом, вторую просто дают выпить.

Для МРТ в качестве контрастных препаратов используются соединения на основе гадолиния, для КТ – йодсодержащие.

Кому следует делать исследование

Вне зависимости от того, что назначил врач – сделать КТ или МРТ брюшной полости – современное оборудование можно настроить до такой точности, что оно будет фотографировать каждый миллиметр диагностируемого органа. Тем не менее, каждый из рассматриваемых методов нельзя назвать универсальным.

Компьютерную томографию назначают для получения общей картины ОБП. Необходимость её проведения обоснована также:

  • наличием травм. Можно установить факт внутренних кровотечений;
  • необходимостью проведения плановой диагностики полых органов и сосудов.

После успешного завершения процедуры трёхмерная модель даёт возможность обнаружить кисты, опухоли, конкременты и прочие отклонения. Для повышения информативности применяется контрастное вещество.

МРТ, как правило, назначается при:

  • наличии подозрений на развитие опухолей, сосредоточенных на стенках мягких тканей;
  • необходимости проверки оболочек и структур нервов, расположенных в брюшной области;
  • послеоперационном мониторинге.

То есть КТ назначается в случае, если человек пострадал от травмы, либо для обследования внутренних полых органов. МРТ, в свою очередь, подойдёт для обнаружения и определения локализации воспалительных процессов, опухолей, других образований.


Отличие по информативности

Как первая, так и вторая методики являются информативными. Тем не менее, опираясь на принцип работы оборудования, отметим следующую разницу.

  • При проведении компьютерной томографии проще определять наличие твёрдых образований и анализировать плотность тканей, которая меняется в зависимости от характера имеющегося заболевания.
  • При назначении магнитно-резонансной томографии лучше обнаруживаются патологии хрящевой и мягкой тканей.

Зная, чем отличается КТ от МРТ, можно предположить, чем будет отличаться компьютерная томограмма от магнитно-резонансной. Например, на КТ позвоночника отлично просматриваются кости, а на МРТ – суставы и межпозвонковые диски. Обе формы диагностики характеризуются наглядными результатами, улучшить которые можно применением контрастного вещества.

Хоть описываемые методики и относятся к точным, они не имеют статус самостоятельных. Это значит, что они проводятся комплексно, совместно с другими процедурами, назначенными лечащим врачом. В большинстве случаев на томографию органов брюшной полости направляют после УЗИ.

МРТ брюшной полости и холангиография

При проблемах с правильным функционированием желчных протоков можно провести МРТ брюшной полости и холангиографию. Основная задача исследований – точно визуализировать область вероятной патологии. С одной стороны, МРТ показывает нарушения структуры мягких тканей внутренних органов, а холангиография – конкременты и опухоли.

Холангиография – процедура, которая обычно проводится с использованием рентгеновских аппаратов после введения контраста. Но такая её разновидность, как МР-холангиография, исключает лучевую нагрузку.

Так как желчевыводящие протоки расположены вблизи желчного пузыря и печени, холангиография позволяет проверить ещё и эти органы.

Сравнение стоимости обследований

И КТ, и МРТ – недешёвые процедуры. Поэтому обычно направления на них врач выписывает после прохождения рентгена или УЗИ для конкретизации предположенных диагнозов.

Разница между ценой на КТ и МРТ брюшной полости незначительная: сеанс магнитно-резонансной диагностики стоит 4-14 тысяч рублей, компьютерной – 3-8 тысяч рублей. Разброс цен обусловлен географическим фактором и статусом клиники.

Точная и своевременная диагностика заболеваний позволяет врачам правильно установить диагноз и назначить эффективное лечение. Сегодня самыми точными методами являются компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Что лучше КТ или МРТ брюшной полости? Следует отметить, что по эффективности диагностики оба метода показывают хорошие результаты. Разница есть только в принципе действия томографов.

В большинстве случаев для исследования малого таза и брюшной полости назначают все-таки МРТ, так как при этом визуализация мягких тканей и органов точнее. Соответственно и диагноз ставится быстрее. Но сказать, что лучше МРТ или КТ брюшной полости, довольно сложно, так как все зависит от цели исследования, и конкретных патологий. Так как полые органы, то есть те, которые содержат воздух или жидкость лучше визуализируются на КТ. Ну и еще МРТ и КТ отличаются по цене. МРТ гораздо дороже, но безопаснее.

МРТ или КТ брюшной полости позволяют осмотреть такие органы, как кишечник, печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный пузырь и протоки, почки, надпочечники, а также сосуды. Если при этом в комплексе визуализируется малый таз, то проводится исследование:

  • мочевого пузыря;
  • матки и придатков (яичники и фаллопиевы трубы), влагалище у женщин;
  • нижних отделов кишечника, прямой кишки;
  • простаты, семявыводящих протоков у мужчин.

Суть МРТ и КТ

Что же лучше КТ или МРТ брюшной полости? Главным отличием МРТ является безвредность, так как при этом на тело человека оказывает действие магнитное поле. А водородные молекулы являются своеобразными радиоволнами. Поэтому данную процедуру можно повторять множество раз при надобности.

При МРТ брюшной полости и малого таза делаются послойные снимки органов и расстояние между этими слоями от 2 до 4 мм. И это меньше чем при КТ. Следовательно, можно получить более точную картинку. При этом специалист может оценить в подробностях все органы брюшинной полости и забрюшинного пространства, сосудистые пучки, нервные стволы. Диагностируются даже малейшие отклонения этих структур, небольшие воспалительные очаги и степень развития дегенеративно-дистрофических процессов.

Особенно эффективно МРТ при диагностике злокачественных новообразований, при этом можно распознать даже начало перерождения здоровых тканей организма, и также дифференцировать эти новообразования от других. Это объясняется тем, что с помощью МРТ брюшинной полости можно оценить состояние клеточного метаболизма. Что при рентгене или УЗИ невозможно.

Компьютерная томография – это исследование, при котором получается изображение благодаря рентгеновскому излучению, но оно не настолько интенсивное как при рентгенографии. Данное исследование намного информативнее и обычного рентгена и УЗИ малого таза.

При патологиях, локализованных в брюшной полости, применяют мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ). Это исследование, снимки при котором делаются по спирали. Основывается этот метод на том, что рентгеновские лучи ослабляются в районах переходов с тканей разной плотности.

При МСКТ используется гораздо больше датчиков, что позволяет увеличить скорость исследования, и в результате получается трехмерная модель органа. Довольно часто при этом исследуются почки и желчный пузырь, на предмет камней.

При этом проводятся снимки с размером шага – от 3 до 10 мм. КТ малого таза и брюшной полости также позволяет визуализировать органы и другие структуры. Положительным моментом является то, что данная процедура непродолжительна по времени, и соответственно, это эффективно при проведении экстренной диагностики, если пациент испытывает болевой синдром.

Чаще всего КТ назначают для диагностирования полых органов. А именно, при аномалиях развития кишечника, при непроходимости, при заболеваниях желудка и травматических повреждениях. КТ назначается при подозрениях на кровотечение, поэтому при различных травмах живота назначается именно это исследование. Иногда не требуется выбирать назначить КТ или МРТ брюшной полости, так как требуется оба исследования для максимально точных результатов. Особенно при различных аномалиях, которые провоцируют патологии и ультразвуковое исследование совсем не дает информации.

Чем отличается КТ от МРТ? Одним из основных отличий является их продолжительность. Томограф КТ работает всего несколько минут, а МРТ длиться намного дольше – от 30 минут, а если применяется еще и контрастирование, то процедура может занять около 60 минут.

Подготовка

Чтобы подготовиться к МРТ малого таза и брюшной полости не нужно предпринимать никаких особых мер. Чего нельзя сказать о КТ. Готовиться к этой процедуре нужно для достижения более точных результатов. А именно КТ диагностика должна проводиться натощак, и важно, чтобы кишечник не был переполненным и вздутым. Для этого человеку нужно придерживаться определенной диеты, которая подразумевает исключение жирной, тяжелой пищи, а также тех продуктов, которые провоцируют повышенное газообразование. Это газированные напитки, кисломолочные продукты, капусту, маринованные и соленые продукты, бобовые и дрожжевые продукты.

Перед КТ рекомендуется провести клизму для очищения кишечника или же можно накануне выпить слабительное средство. Так как переполненный кишечник может исказить истинные результаты, снижается качество снимков. Особенно это важно если исследование проводится с контрастированием.

Противопоказания КТ и МРТ

При выборе какое обследование брюшной полости лучше в каждом конкретном случае, очень важно решить нет ли противопоказаний к ним. Например, беременность – это условное противопоказание для обоих исследований. Только КТ запрещено проводить на протяжении всей беременности, а МРТ не рекомендовано в период первого триместра. Так как отмечается, что магнитное поле на этом этапе может навредить закладке основных органов и систем эмбриона.

Противопоказания к МРТ брюшной полости:

  1. Если в организме есть различные металлические предметы, например, имплантаты, клипсы, брекеты.
  2. Электронные приборы встроенные в организм – это кардиостимулятор, инсулиновая помпа.
  3. Если пациент находится на тяжелом состоянии и требуется аппаратный контроль для поддержания организма.
  4. Еще если у пациента есть клаустрофобия или тяжелое психическое заболевание, так как при проведении процедуры человеку потребуется неподвижно пролежать длительное время (от 30 до 60 минут).

В этих противопоказаниях также есть отличия. Так как КТ показано во всех вышеперечисленных случаях. КТ малого таза и брюшной полости не проводят при наличии гипсовой повязки, веса больше 150 кг, а также для детей противопоказано это исследование. КТ не рекомендуется применять при миеломной болезни и недостаточности работы почек.

24-05-2014, 19:39 36 076


Современные методы диагностики позволяют без особой подготовки пациента произвести осмотр практически всех внутренних органов и установить причину плохого самочувствия человека. Многие болезни, даже разных органов, иногда сопровождаются похожими симптомами, которые трудно различимы даже для опытного врача. Ошибка в диагнозе может замедлить лечение, или повести его не в том направлении.

Поэтому диагностике заболеваний отводится очень важное место в современной медицине. Наряду с проверенными десятилетиями практики методами, появляются новые, более информативные и более безопасные. Ни для кого не секрет, что привычный всем рентгеновский аппарат довольно опасен, а некоторые инвазивные способы получения анализов могут серьезно навредить пациенту. Сравнительно новые диагностические установки – компьютерный томограф и магнитно-резонансный томограф отличаются полной безопасностью для человека.

Ограничением для их применения могут служить специфические противопоказания:

  • Наличие кардиостимулятора или иной электронной системы, постоянно действующей в организме
  • Металлические имплантаты или протезы, которые нельзя снять
  • Ранние сроки беременности
  • Гиперподвижность
  • Для МРТ – клаустрофобия
  • Аллергические реакции на контрастное вещество (в случаях томографии с контрастом)

Различия в способах томографии

Аппараты для диагностики различаются по принципу работы и, соответственно, по воздействию на ткани человеческого тела. В компьютерном томографе используются рентгеновские лучи, как и в обычном рентгеновском аппарате, но их интенсивность очень мала. Они сфокусированы в очень узкий пучок, который просвечивает организм только в заданной точке. Перемещаясь по кругу и поступательно вперед одновременно, излучатель описывает спираль вокруг тела пациента.

Спаренный с излучателем детектор воспринимает проходящие лучи и передает их в компьютер. Благодаря спиральному постоянному движению излучателя тело просвечивается под разными углами, что позволяет создать фотографии органов в различных проекциях. С помощью компьютерных программ, заложенных в томограф. Можно воссоздать не только любой снимок в любой требуемой проекции, но и объемное изображение органа в целом, или любого его участка.

Фотографии можно разделять по глубине нахождения того или иного требуемого объекта. Это дает возможность определить место залегания патологического изменения, например, опухоли, ее размеры и внутреннее строение.

Магнитно-резонансная томография основана на принципе реакции самого организма на внешнее электромагнитное излучение. Реакция происходит на атомарном уровне и на состояние человека в целом не влияет. За несколько десятков лет применения МРТ не замечено ни одного случая ухудшения здоровья или изменения параметров организма после процедуры.

На переменное электромагнитное поле реагируют только находящиеся в мощном постоянном магнитном поле атомы водорода. Их количество в разных органах различно – зависит, в общем случае, от количества воды, поэтому и реакция на возбуждение проявляется с разной интенсивностью. Это и определяет детектор вторичного излучения.

Как и в КТ, информация поступает в компьютер и выдается на дисплей в виде фотографий или модели органа. Также возможна запись информации на цифровые носители. Использовать МРТ или КТ для брюшной полости можно без ограничений, если нет приведенных выше противопоказаний.

Различия в информативности КТ и МРТ

В общем случае, то есть для большинства органов, КТ и МРТ обладают практически одинаковой информативностью. Но существует и ряд различий, определенных разными физическими процессами, лежащими в основе работы аппаратов. На КТ лучше видно твердые образования, лучше различима рентгеновская плотность тканей, которая изменяется в зависимости от той или иной болезни. МР томограф более информативен при исследовании мягких тканей, воспалительных процессов, изменений в хрящевых тканях и оболочке мозга. Патологические изменения в спинном мозгу и краниоспинальном стыке тоже лучше видно на магнитном томографе.

Что лучше МРТ или КТ брюшной полости сказать однозначно трудно. Практически для исследования этой области организма, насыщенной внутренними органами различной плотности, конфигурации и функциональной активности подходят оба метода, особенно при исследованиях с контрастом. Это касается, в первую очередь, онкологических заболеваний. Но с равной долей информативности оба метода исследуют и печень с желчными протоками, и поджелудочную железу и почки. Что лучше КТ или МРТ брюшной полости – определяет врач.

Именно врач может определить, что он хочет увидеть, на чем сделать акцент, что еще непонятно в состоянии больного. КТ и МРТ даже на современном этапе развития не могут считаться полностью самостоятельными методами исследования, дающими 100% информацию. Они применяются в комплексе с другими способами диагностики, и делать МРТ или КТ брюшной полости нужно только по направлению специалиста.

Определить, что информативнее КТ или МРТ брюшной полости можно только применительно к каждому конкретному случаю. Например, КТ более четко и подробно показывает свежие кровотечения, поэтому при травмах или инсультах этот метод предпочтительнее. МРТ более медленный, но локализацию и размеры опухолей на нем определяются лучше. Очень часто оба эти метода применяются в комплексе.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Была ли эта статья полезной?
Да
Нет
Спасибо, за Ваш отзыв!
Что-то пошло не так и Ваш голос не был учтен.
Спасибо. Ваше сообщение отправлено
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!