Советы

Сирдалуд таблетки: инструкция по применению. Сирдалуд – инструкция по применению Сирдалуд способ применения и дозы

Форма и состав лекарства

Сирдалуд содержит от 2 до 4 мг тизанидина (лекарственное средство, миорелаксант центрального действия). Кроме этого вещества, в состав также входят микрокристаллическая целлюлоза (или МКЦ), стеариновая кислота и лактозы моногидрат.

На таблетках, содержащих 2 мг тизанидина, есть код «Oz», а сирдалуд, имеющий 4 мг тизанидина, имеет другой код – «RL». По форме они почти ничем не отличаются.

Цена препарата варьируется в пределах 200-560 рублей.

Запрет на препарат в некоторых странах

На территории нескольких стран сирдалуд запрещен, так как там он считается наркотиком. Такой запрет введен в США из-за ученых, которые гласят, что таблетки могут вызвать привыкание у человека, их стоит принимать только в тех количествах, предусмотренных специалистом или врачом. Наши же ученые опровергают это заявление, заявляя, что таблетки не являются наркотиком, и зависеть от них невозможно. Сейчас этот препарат открыто продается в любых аптеках России при наличии рецепта.

Для чего назначают сирдалуд таблетки?

Многие задаются вопросом: от Обычно оно используется людьми, имеющими проблемы и заболевания, связанные с позвоночником . Его применяют для уменьшения боли и расслабления мышцы . В основном сирдалуд таблетки применяется пациентами перенесшие различные травмы позвоночника или операции в этой области для снятия болевого синдрома в спине, устраняя главный возбудитель – спазм.

Некоторые советуют применять сирдалуд для избавления от головной боли. После таких высказываний ученые решили вплотную заняться этим вопросом. Через год у них было множество данных, подтверждающих этот факт. Однако боль покинет человека в том случае, если она была вызвана перенапряжением или хроническим мигренем.

В инструкции по применению препарата не указано, как нужно действовать при головной боли. По этой причине стоит покупать проверенные таблетки от головных болей, чтобы избежать появления новой болезни или дискомфорта.

Многие врачи назначают именно этот препарат, если у пациента , так как сирдалуд сможет устранить спазм и причину болезни. Если у человека шеи, применение таблеток также может помочь.

Если вы впервые столкнулись с таким лекарством, вам необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, ведь только он, изучив вашу болезнь, может правильно назначить дозировку препарата.

Фармакологическое действие

Основное действие препарата направлено на область спинного мозга. Компонент сирдалуда, тизандин, высвобождает аминокислоты, благодаря чему стимулируются NMDA-рецепторы (ионотропный рецептор глутамата), следовательно, боль прекращается, но из-за этого сокращается работа мышц.

Немного о заболеваниях, которые могут исчезнуть при применение данного препарата. К таким болезням относится: хроническая спастичность спинального и церебрального генеза.

К тому же, препарат уменьшает судороги. После избавления от них ваша двигательная активность значительно повысится. Миорелаксирующий эффект зависит от дозировки данного препарата в крови пациента.

Фармакокинетика

Процесс всасывания вещества тизанидина не заставит себя долго ждать. Биодоступность (количество лекарственного вещества, доходящее до места действия в организме человека) печени составляет 30% (при первом прохождении).

Инструкция по применению

Как говорилось ранее, всю информацию можно и нужно получить только у врача, ведь у препарата есть множество побочных эффектов, которые могут пагубно отразиться на вашем здоровье, а если вы думаете, что сможете сами изменить дозировку – это не так. Обычно инструкция по применению принимается 2 раза в день, но бывают случаи, где прием таблеток увеличивается (еще одна доза ночью). Употреблять таблетки можно как после еды, так и перед.

Если ваша дозировка превышает норму, нужно сдать необходимые анализы для печени. После этого доктор должен изменить или оставить дозировку. Сколько нужно принимать это лекарство? На этот вопрос вам ответит врач.

Факторы, влияющие на время лечения

Обычно время зависит от вашего заболевания. Оптимальный вариант приема – от 2 до 7 дней. Отчего же зависит эти сроки?

Тяжесть болезни. При разных заболеваниях будут меняться и сроки лечения по простой схеме: чем серьезнее болезнь – тем больше нужно времени и дозировки, чтобы избавиться от неё.
Прием других таблеток или лекарств. При правильном приеме других лекарств, которые не нарушают работу сирдалуда, срок лечения может сократиться.
Состояние здоровья.
Эффективность применения. Чем лучше лекарство “справляется” с болезнью, тем быстрее она пройдет.
Дозировка в день.

Можно вывести небольшой итог: никогда не нужно заниматься самолечением и выбирать дозировку препарата самому, стоит полностью положиться на вашего лечащего врача.

Для разного вида заболевания существует определенная доза. Так, если человек испытывает боли или спазмы в мышцах, обычно принимаются таблетки, доза которых равна 2 или 4 мг (в зависимости от боли).

Для спастичности скелетных мышц следует принимать дозу, которая не превышает 36 мг за день, или 6 мг за один прием.

Срок годности

Обычно хранить таблетки можно до 3 лет с момента выпуска таблеток. Хранить препарат нужно при температуре, не достигающей 25 градусов. Также нужно положить лекарство в такое место, где ребенок не смог бы его найти.

Противопоказания

На данный момент еще не все исследования с этим препаратом были проведены. Из-за этого сирдалуд таблетки не стоит использовать несовершеннолетним. Детям следует употреблять безопасные аналоги, которые для ребенка может выбрать доктор. Также этот препарат не нужно принимать беременным женщинам или мамам, у которых недавно появился ребенок до того времени, пока кормит его грудью.

С еще большей осторожностью нужно употреблять таблетки пенсионерам или людям, у которых возникают проблемы с . Но это вовсе не значит, что люди за 50-60 лет не могут принимать препарат, просто для них предусмотрена минимальная доза, с которой им нужно начинать лечение. тоже “не разрешает” принимать сирдалуд в больших количествах, минимальная доза – 2 мг. в день, дозу можно повысить в случае, если у пациента нет побочных эффектов или болей.

Дело в том, что данное лекарство сначала всасывается печенью, а выводится через почки. При «легких» заболеваниях печени, как говорилось ранее, прием лекарств возможен, но в небольших количествах. Если же у пациента «тяжелая» болезнь, связанная с печенью, принимать сирдалуд нельзя ни в коем случае!

Если пациент имеет непереносимость галактозы, то ему крайне не рекомендуется принимать данное лекарство, ведь оно при таком заболевании может вызвать ряд проблем в организме человека.

Можно ли прерывать лечение?

По разным причинам пациент может прерывать лечение, но делать это нужно с крайней осторожностью. Во избежание появления новых болезней нужно постепенно прекращать употребление лекарства, уменьшая дозу до минимума, равному 2 мг. в день. После этого можно полностью отменить прием лекарства.

Особенности препарата

Прежде всего нужно знать, что если вы начали принимать это лекарство, ни в коем случае не употребляйте алкоголь, это два несовместимых компонента! Алкоголь может не только замедлить действия сирдалуда, но и вообще вызвать разные побочные эффекты, чего не захочет ни один нормальный человек.

Курящему человеку встретится одна большая трудность: при приеме лекарства нельзя курить сигареты, как бы это не хотелось. Курение на несколько процентов может снизить всасывание необходимых компонентов, что значительно повысит длительность лечения и срок возможного выздоровления.

Лекарственным препаратом миорелаксирующего центрального действия является Сирдалуд. Инструкция по применению предлагает принимать таблетки 2 мг и 4 мг, капсулы МР 6 мг при болезненном мышечных спазмах.

Форма выпуска и состав

Сирдалуд выпускают в лекарственной форме:

Таблетки 2 мг и 4 мг.
Капсулы с модифицированным высвобождением МР 6 мг.

Действующее вещество в составе — тизанидин (в виде гидрохлорида)

Фармакологическое действие

Механизм фармакологического действия лекарства Сирдалуд, инструкция по применению поясняет это, основан на способности его действующего вещества, оказывать влияние на определенные рецепторы, в результате чего провоцируется подавление нейронов спинного мозга, которые отвечают за мышечный тонус.

В результате применения обеспечивается выраженный миорелаксирующий эффект, позволяющий устранять болезненные мышечные спазмы. Препарат является эффективным средством при хронических спазмах спинального и церебрального генеза.

Он заметно уменьшает клонические судороги и спастичность, тем самым увеличивая объем активных движений и уменьшая сопротивление пассивным движениям.

Для чего назначают Сирдалуд?

Показания к применению лекарства Сирдалуд включают:

болезненный спазм скелетных мышц, обусловленный поражением позвоночника (шейный и поясничный синдромы) или возникающий после операций (по поводу грыжи межпозвоночного диска или артроза бедра);
последствия нарушений мозгового кровообращения и детского церебрального паралича (пациенты старше 18 лет);
спастическое состояние скелетных мышц, вызванное неврологическими заболеваниями (рассеянный склероз, хроническая миелопатия, инсульт, дегенеративные заболевания спинного мозга).

Инструкция по применению (как принимать)

Сирдалуд (таблетки или капсулы) назначают внутрь. Режим дозирования следует подбирать индивидуально. Прием медикамента должен проходить при строгом соблюдении дозировок, так как препарат обладает узким терапевтическим индексом и высокой вариабельностью концентрации тизанидина в плазме крови.

Начальная доза: 2 мг 3 раза в сутки.

При болезненном мышечном спазме: по 2 мг или 4 мг (1 таб.) 3 раза в сутки. В тяжелых случаях можно дополнительно принять 2 мг или 4 мг (предпочтительно перед сном из-за возможного усиления сонливости).

При спастичности скелетных мышц, обусловленной неврологическими заболеваниями: 6 мг, разделенных на 3 приема. Дозу следует повышать постепенно, на 2 – 4 мг, с интервалами от 3 – 4 до 7 дней. Терапевтический эффект достигается при суточной дозе от 12 до 24 мг, разделенной на 3 или 4 приема через равные промежутки времени. Максимальная суточная доза: 36 мг.

Ограничения в приеме

Для лиц в возрасте 65 лет и старше прием препарата ограничен. Рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

При тяжелых нарушениях функции печени применение препарата противопоказано.

При умеренно выраженных нарушениях функции печени препарат применяется с осторожностью. Рекомендовано начинать лечение с минимальной дозы, с постепенным повышением до достижения оптимального соотношения переносимости и эффективности терапии.

При прекращении терапии Сирдалудом с целью уменьшения риска развития рикошетного повышения АД и тахикардии следует медленно снижать дозу до полной отмены препарата, в особенности у лиц, получающих высокие дозы препарата в течение длительного времени.

Противопоказания

тяжелые нарушения печеночной функции;

одновременный прием с ципрофлоксацином или флувоксамином;

гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата Сирдалуд, от чего таблетки могут вызвать побочные явления;

детский и подростковый возраст до 18 лет (ввиду ограниченности опыта применения у данной возрастной категории);

беременность и период лактации.

Побочные явления

слабость;
повышенная утомляемость;
мышечная слабость;
снижение АД;
галлюцинации;
бессонница;
брадикардия;
тошнота;
желудочно-кишечные расстройства;
сонливость;
выраженное снижение АД вплоть до коллапса и потери сознания;
нарушения сна;
головокружение;
сухость во рту.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Поскольку контролируемые исследования применения тизанидина у беременных женщин не проводились, его не следует применять при беременности, за исключением тех случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Сирдалуд выделяется с грудным молоком в незначительных количествах.

Тем не менее, женщинам, кормящим грудью детей, препарат применять не следует. Не рекомендуется назначать Сирдалуд в возрасте до 18-ти лет.

Особые указания

При развитии сонливости на фоне лечения препаратом пациенты должны воздерживаться от выполнения работ, связанных с высокой концентрацией внимания и быстрой психомоторной реакцией.

Лекарственное взаимодействие

Совместное применение Сирдалуда с индукторами CYP1A2 может приводить к снижению концентрации тизанидина в плазме. Сниженный уровень тизанидина в плазме может приводить к снижению терапевтического эффекта.

Аналоги лекарства Сирдалуд

По структуре определяют аналоги:

Тизанидина гидрохлорид.
Сирдалуд МР.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Сирдалуд (таблетки 4 мг № 30) в Москве составляет 302 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 365 гривен, в Казахстане — за 1800 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 10-11 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Post Views: 409

Препарат продается в свободном доступе во всех аптеках страны. Форма выпуска – таблетки сероватого или белого цвета, чаще всего круглые. В составе лекарства содержится активное вещество – гидрохлорид тизанидина. В зависимости от типа препарата тизанидин добавляется в количестве 2 или 4 мг. В составе таблеток находятся и вспомогательные вещества, которые необходимы для лучшего усваивания тизанидина.

Лекарство является миорелаксирующим препаратом, который имеет центральное действие.

Действующее вещество Сирдалуда – гидрохлорид тизанидина

Также в аптеках можно найти препарат в форме капсул.
В некоторых странах, например, в США, Сирдалуд считается наркотиком. Американские ученые в сфере здравоохранения утверждают, что Сирдалуд взывает привыкание, поэтому может приниматься исключительно под наблюдением специалиста. Отечественные медики отрицают тезис «Сирдалуд – наркотик» и утверждают, что препарат не вызывает привычки. В настоящее время препарат можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

Итак, для чего же назначают Сирдалуд? Отбросив сложные медицинские термины, можно сказать, что лекарство рекомендуется пациентам с различными заболеваниями позвоночника. Сирдалуд помогает уменьшить спазматические боли, расслабить мышцы. Лекарство Сирдалуд чаще всего назначается при различных травмах позвоночника, а также пациентам, которые перенесли хирургическое вмешательство в спинном отделе.

Сирдалуд при боли в спине помогает не только устранить симптоматику, но и убрать причину болевых ощущений – спазмы.

На некоторых форумах рекомендуют принимать Сирдалуд от головной боли, так как препарат активно снимает спазм. Такое применение таблеток было исследовано группой ученых, которые за год исследования пришли к выводу, что препарат помогает снять головную боль, которая вызвана напряжением, а также уменьшает спазмы при хронических мигренях.

Как Сирдалуд помогает справиться с головными болями вы узнаете из видео:

Но стоит отметить, что в официальной инструкции к Сирдалуду, отсутствуют показания по его приему при головных болях. А это значит, что головные боли лучше устранять другими препаратами.

Также показан Сирдалуд при . Лекарственное средство убирает саму причину заболевания – спазмы, поэтому часто прописывается врачами, как основной метод лечения. Сирдалуд при , применяется как комплексное лекарственное средство.

Таблетки снижают мышечный тонус, тем самым, снижают боль и помогают в лечении.

Для того чтобы узнать, как правильно принимать Сирдалуд при , нужно получить консультацию лечащего врача. Дозировка препарата зависит от стадии заболевания и общего течения недуга.

Как принимать

Указанное лекарственное средство имеет ряд побочных эффектов, поэтому принимать его нужно строго по предписанию лечащего врача. Самостоятельно изменять дозировку или длительность приема препарата запрещено. Рекомендуется принимать препарат два раза в сутки, дозами по 2 или 4 мг, в зависимости от тяжести заболевания. В некоторых случаях, возможен дополнительный прием Сирдалуда на ночь, для уменьшения болевых симптомов. Как принимать Сирдалуд – до еды или после не имеет никакого значения.

Как принимать препарат – определяет врач

Препарат оказывает сильное воздействие на печень, поэтому для увеличения дозировки необходимо сдать соответствующие анализы. Исходя из результатов печеночной пробы, доктор сможет подкорректировать дозировку. Как долго можно принимать Сирдалуд определяет врач.

Срок приема препарата зависит от общего течения заболевания, а также реакции организма на лекарство. Согласно инструкции к таблеткам Сирдалуд можно принимать от 2 до 7 дней.

Принципиально важна доза тизанидина, потребляемая в сутки.
Сколько дней пить Сирдалуд зависит от нескольких факторов:

диагноз и тяжесть протекания заболевания;
употребление параллельно других медикаментов;
общее состояние организма;
эффективность применения препарата;
суточная дозировка.

Подытоживая сказанное, можно заметить, что пациенты обязаны строго следовать инструкции лечащего врача по применению медикамента. В противном случае, излечив одно заболевание, можно приобрести множество новых.

Противопоказания к применению

До сих пор не исследовано влияние Сирдалуда на детский организм. Поэтому лицам до 18 лет не стоит проводить лечение данным медикаментом. Лучше использовать заменители Сирдалуда, которые более безопасны для детского организма. Аналоги лекарства Сирдалуд подберет для ребенка его лечащий врач.

Не следует принимать лекарство беременным девушкам, а также молодым мамам, которые кормят грудью.

Также с осторожностью принимать препарат следует пожилым людям, а также лицам, которые имеют проблемы с печенью или почечную недостаточность.

Дело в том, что Сирдалуд всасывается непосредственно печенью, а его выведение происходит через почки. Поэтому люди, которые имеют заболевания указанных органов перед приемом препарата должны получить консультацию врача. Вполне возможно понадобиться воспользоваться более безопасными аналогами Сирдалуда.

Взаимодействие препарата с другими веществами и передозировка

Лицам, которые начали прием препарата стоит запомнить, что Сирдалуд и алкоголь не совместимы. Любы алкогольные напитки способны не только снизить эффективность воздействия медикамента, но и существенно увеличить его побочные эффекты.

Также во время прохождения лечения лучше воздержаться от управления транспортными средствами, а также работы на сложных механизмах. Это связано с тем, что активные вещества медикамента могут вызывать сонливость и апатию. Конечно это не значит, что нужно принимать Сирдалуд, как снотворное, так как это вряд ли приведет к желаемому эффекту. Кроме того, Сирдалуд понижает давление и провоцирует вялость мышц.

Сирдалуд может приниматься с другими лекарственными средствами, такими как Винпоцентин и Мовалис. Винпоцетин и Сирдалуд можно принимать вместе, при условии, что они назначены лечащим врачом.

Медикаменты имеют различное воздействие на организм и в комплексе способствуют скорейшему выздоровлению.

Сирдалуд и Мовалис, совместимость этих препаратов понятна. Оба медикамента относятся к миорелаксантам. Мовалис – заместитель Сирдалуда, но второй препарат более безопасный для здоровья человека. В принципе, лекарственные средства могут назначаться вместе, но следует внимательно высчитывать дозировку препарата.

Многие пациенты задаются вопросом: «Чем отличается Сирдалуд от Мидокалма». На самом деле, препараты имеют схожее влияние на организм человека, но различные действующие вещества. Обычно препараты подбираются врачом исходя из общего состояния здоровья пациента. Кроме того, Сирдалуд является более дешевым препаратом, нежели . Его стоимость ниже примерно на 40%.

Одновременный прием Сирдалуда и других препаратов может быть опасен

С осторожностью следует совмещать препарат с другими ингибиторами, а также седативными средствами.

При передозировке препаратом у пациентов проявляются несколько симптомов:

тошнота;
нарушение дыхания;
рвота;
диарея;
сонливость;
кома.

Смертельной считается доза, которая превышает 400мг препарата. При передозировке пациентам назначается активированный уголь, обильное питье. В некоторых случаях поможет только промывание желудка.

Выводы

Таким образом, как принимать Сирдалуд лучше узнавать у лечащего врача.

Медикамент имеет сильное влияние на многие системы организма, при этом, может нанести сильный вред при не правильном приеме.

Учитывая то, что медикамент стоит довольно дорого, пациенты могут воспользоваться более дешевыми аналогами Сирдалуда, которые помогут сэкономить семейный бюджет и вылечить свои недуги.

При некоторых заболеваниях мышечной системы помочь снять боль могут только таблетки с расслабляющим действием. Например, Сирдалуд - одно из таких лекарств, оно показано при болезненных спазмах в организме.

Описание лекарства

Сирдалуд относится к центральным миорелаксантам. Эти таблетки рецептурные, стоят 230 рублей за 30 штук в минимальной дозе. Сирдалуд производится компанией «Новартис» в Турции. Работающим веществом является тизанидин, его доза - 2 или 4 мг. Таблетки белые, края скошены, есть риска и специальный код OZ.

Кроме тизанидина гидрохлорида, средство включает и дополнительные ингредиенты - диоксид кремния, целлюлозу, лактозу и прочие.

Препарат работает аналогично иным миорелаксантам.

Он влияет, преимущественно, на спинномозговые нейроны. Механизм действия заключается в стимуляции особых рецепторов, в итоге угнетается высвобождение возбуждающих аминокислот. Как следствие отмечается подавление волны возбуждения. Это влияет на тонус мышц - последний начинается снижаться. Выраженность миорелаксирующего действия напрямую зависит от дозы (от концентрации тизанидина в крови).

Показания Сирдалуда

Лекарство назначают при патологиях, которые вызывают болезненные спазмы. Как правило, показаниями служат спастические сокращения, обусловленные функциональными заболеваниями позвоночного столба:

Препарат нашел применение после травм или операций на мышцах, суставах, позвоночнике, особенно, на тазобедренном суставе или после удаления грыжи диска. Эти показания обусловлены наличием анальгезирующего эффекта вкупе с миорелаксирующим и со снятием острых болезненных мышечных спазмов.

Лекарство показано и при хронической спастичности скелетной мускулатуры, которая характерна для ряда неврологических болезней (при поражении спинного, головного мозга). На фоне снижения частоты спазмов и клонических судорог минимизируется сопротивление пассивным движениям, возрастают движения активные. Поэтому Сирдалуд показан при миелопатиях, рассеянном склерозе, ДЦП (применяется уже во взрослом возрасте), после инсультов и иных нарушений церебрального кровообращения.

Противопоказания лекарства

Не принимают средство при непереносимости компонентов, если на фоне лечения возникали реакции гиперчувствительности. Нужно учесть, что в составе есть лактоза, потому таблетки противопоказаны при дефиците фермента лактазы в организме. Прочие запреты на применение таковы:

При беременности таблетки Сирдалуд помогают от мышечных спазмов, которые нередко возникают на последних сроках при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Но, поскольку детальных исследований о влиянии тизанидина на плод не проводилось, лечение возможно только по жизненным показаниям, когда польза будет превышать потенциальный риск. В иных случаях лучше отказаться от терапии Сирдалудом. При лактации лечение также проводить нельзя, активное и дополнительные вещества могут проникать в грудное молоко.

Осторожно назначают средство лицам старше 65-ти, возможно усиление некоторых побочных действий.

У больных с проблемами почек, если функция органов нарушена, концентрация тизанидина может почти в 2 раза превышать таковую у здоровых людей. Также возрастает период выведения метаболитов. Это обуславливает необходимость в осторожном приеме и коррекции дозировки.

Инструкция по применению

Сколько, как и когда применять препарат? Выбор дозировки проводится только врачом очень тщательно, поскольку полностью зависит от типа заболевания, его выраженности, состояния здоровья почек, печени человека. При приеме Сирдалуда после еды максимальная концентрация в крови возрастает на 30%, хотя специалисты считают такой показатель незначительным.

Начальной дозой обычно является 2 мг средства трижды/сутки, это поможет понять переносимость и выявить возможные побочные действия.

Лекарство пьют с водой в достаточном ее количестве, прием не зависит от еды. Как правило, в сутки делают 3 приема, но дополнительно можно выпить еще 2-4 мг средства, если боли, спазмы протекают в выраженной степени.

Лучше выпить дополнительную таблетку перед сном, поскольку возможна сонливость от более высокой дозировки. Напротив, при хорошем терапевтическом эффекте дозу можно поделить надвое (на таблетках есть риска, можно пить по 1 мг трижды/сутки).

начальная максимальная доза при неврологических болезнях - 6 мг/сутки;
спустя 3-7 суток дозу можно поэтапно повышать на 2-4 мг;
возможна дозировка 12-24 мг/сутки, что дает сильный миорелаксирующий эффект;
обязательно следует вести прием таблеток через равные промежутки времени;
высшая доза - 36 мг/сутки.

При недостаточности почек начинают прием с 2 мг/сутки. Пьют Сирдалуд раз в день, повышают дозу только при острой необходимости.

Побочные эффекты

Данное лекарственное средство помогает от различных спазмов и болей, но имеет много побочных действий. Чаще всего возникают неврологические симптомы, ведь лекарство действует на ЦНС:

Возможно снижение частоты биения сердца вплоть до брадикардии, может упасть давление, при превышении дозы - до потери сознания, коллапса. Пищеварение также часто нарушается - возникают боли в животе, диспепсия, тошнота. Из-за миорелаксирующего действия есть риск появления слабости в мышцах. Из-за особенностей выведения метаболитов зачастую отмечается повышение АСТ, АЛТ печени, иногда возникает медикаментозный гепатит. Обычно все эти реакции сами проходят после отмены средства и не являются тяжелыми. Если дозы Сирдалуда высокие, побочные действия способны быть выраженными, но отмены терапии обычно не требуют.

Аналоги и иные сведения

Среди аналогов чаще отмечается . При выборе пациенты интересуются, что лучше - Сирдалуд или Мидокалм. Механизм действия лекарств схожий, но работающие вещества неодинаковы, поэтому заменять их самостоятельно нельзя. Мидокалм считается более современным средством, хотя частота побочных действий от его приема тоже велика. Вот аналоги Сирдалуда:

Нельзя допускать резкой отмены средства. Есть риск возникновения так называемой рикошетной гипертонии, тахикардии, поэтому при прекращении терапии дозировку снижают плавно. Это особенно актуально при приеме высокой дозы в течение долгого времени. Если не следовать этой рекомендации, имеется опасность нарушения мозгового кровообращения.

При применении препарата вместе с ингибиторами цитохрома CYP1A2 возможно повышение концентрации тизанидина в плазме крови. В свою очередь, повышение концентрации тизанидина в плазме может приводить к симптомам передозировки препаратом, в том числе удлинению интервала QT(c). Совместное применение препарата с индукторами CYP1A2 может приводить к снижению уровня тизанидина в плазме. Сниженный уровень тизанидина в плазме может приводить к снижению терапевтического эффекта препарата. Противопоказанные комбинации препарата. Одновременное применение тизанидина с флувоксамином или ципрофлоксацином, которые являются ингибиторами цитохрома CYP1А2, противопоказано. При применении Сирдалуд с флувоксамином или ципрофлоксацином отмечается соответственно 33-кратное и 10-кратное увеличению AUC тизанидина, соответственно. Результатом сочетанного применения может оказаться клинически значимое и продолжительное снижение АД сопровождающееся сонливостью, головокружением, снижением скорости психомоторных реакций (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания). Не рекомендованные комбинации препарата. Не рекомендуется назначать тизанидин совместно с другими ингибиторами CYP1A2 - антиаритмическими препаратами (амиодарон, мексилетин, пропафенон), циметидином, некоторыми фторхинолонами (эноксацин, пефлоксацин, норфлоксацин), рофекоксибом, пероральными контрацептивами, тиклопидином. Комбинации препарата, требующие соблюдения осторожности. Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении препарата с препаратами, удлиняющими интервал QT (например, цисаприд, амитриптилин, азитромицин). Гипотензивные препараты. Одновременное назначение препарата с гипотензивными препаратами, включая мочегонные, иногда может вызывать выраженное снижение АД (в отдельных случаях вплоть до коллапса и потери сознания) и брадикардию. При резкой отмене препарата Сирдалуд после применения вместе с гипотензивными препаратами отмечалось развитие тахикардии и повышение АД, в отдельных случаях могущее привести к острому нарушению мозгового кровообращения. Рифампицин. Одновременный прием препарата и рифампицина приводит к 50% снижению концентрации тизанидина в плазме крови. Вследствие этого терапевтическое действие препарата может снижаться, что может иметь клиническую значимость для некоторых больных. Следует избегать длительного совместного применения рифампицина и тизанидина, при невозможности рекомендуется тщательный подбор дозы тизанидина (увеличение). Курение. Системная биодоступность препарата у курящих мужчин (более 10 сигарет в день) снижена примерно на 30%. Длительная терапия препаратом курящих мужчин может требовать более высоких доз, чем средние терапевтические. Алкоголь. Во время терапии препаратом следует избегать приема алкоголя, так как он может повысить вероятность развития нежелательных явлений (например, снижения АД и заторможенности). Препарат может усиливать подавляющее действие алкоголя на центральную нервную систему. Другие лекарственные средства. Седативные, снотворные препараты (бензодиазепин, баклофен) и другие препараты, такие как антигистаминные препараты могут также усиливать седативный эффект тизанидина. Следует избегать приема препарата с другими агонистами альфа2-адренорецепторов (например, клонидином) вследствие потенциального усиления гипотензивного эффекта.